1.娘は食が細くやせているのに、体重を量ろうとしないのですが、どうすればいいでしょうか?|摂食障害 カウンセリング治療専門外来(過食症・拒食症)

摂食障害 カウンセリング治療専門外来(過食症・拒食症)
1.娘は食が細くやせているのに、体重を量ろうとしないのですが、どうすればいいでしょうか?

【質問1】娘はとてもやせています。食事も細く、ほとんど食べません。体重がどれだけあるか知りたいのですが、ガンとして量ろうとしません。どうすればいいでしょうか?

【答 え】がりがりにやせているのに食べようとしないので、お母さんは心配でたまらないでしょう。「このままでは死んでしまうのでは」と、親のほうがパニックになりそうな場合もあります。

拒食症においては体重を知っておくことはとても大事なことです。このまま見守り続けるだけでいいのか、何か手を打たないといけないのか、体重は判断の基準になります。特に標準体重よりかなり下回っている場合は、命にかかわるかもしれないのでしっかり量らなければいけません。しかし本人の自主性を認めてあげなければいけないという側面もありますし、専門家もいちがいに答えることは難しい質問です。

拒食症の子は体重を量りたがらないことがよくあります。ほんのわずかでも増えているとわかるのが怖いし、反対に減っているのを親に知られるのがいやなのです。親から「あれ食べなさい、これ食べなさい」と干渉されるのがわずらわしいのでしょう。本人が拒否している場合には親がむりやり量らせようとするよりは、病院でチェックしてもらいましょう。専門のドクターの言われることで話しがつく場合もあります。

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淀屋橋心理療法センター
福田 俊一(所長、精神科医)
増井 昌美(摂食障害専門セラピスト)

2011年3月17日

4 摂食障害(拒食症)の子をもつ母親の不安や疑問

拒食症の子どものお母さんから、よく出される質問にお答えする内容となっています。

過食・拒食の家族療法

神経性食欲不振症(拒食症)の診断基準

【厚生省特定疾患・神経性食欲不振症調査研究班】

(当センター福田所長研究班メンバー1984~1986)

  1. 標準体重の-20%以上のやせ
  2. 食行動の異常(不食、大食、隠れ食い、など)
  3. 体重や体型について歪んだ認識(体重増加に対する極端な恐怖など)
  4. 発症年令:30歳以下
  5. (女性ならば)無月経
  6. やせの原因と考えられる器質性疾患がない

「チーム医療としての摂食障害診療」(診断と治療社2009))

  1. 1.娘は食が細くやせているのに、体重を量ろうとしないのですが、どうすればいいでしょうか?
  2. 2.体重が何キロを割ったら「拒食症」と考える必要があるのでしょうか?
  3. 3.食後走り回ったりして「体重を減らそうとします」止められないでしょうか?
  4. 4.子どもの体重が増えて親は喜んでいるのですが、子どもは機嫌が悪くて困っています。なぜこのようなことになるんでしょうか?
  5. 1.食べることに関しては、母親は口をはさまないほうがいいんでしょうか?
  6. 1.ダイエットから体重が減りすぎて不安な母親「この子、ひょっとして拒食症!?」(拒食症歴1年 中3)
  7. 1.娘の体重が減りすぎて不安な母親。「入院させたいんだけど」(亜由美 24才 拒食症歴5年)
  8. 1.「バレエ発表会が終わったらお弁当の量を増やす」と約束したのに(舞 中3 拒食症歴2年)
  9. 1.「カウンセリングと病院をかけ持ち」してもだいじょうぶでしょうか?(愛美 中2 拒食症歴1年)

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 息子にカウンセリングの話をしても行きたがらないと思うのですが、どうしたらよいでしょうか。

 カウンセリングは初めてで、どんな場所でどんな形でするのか不安です。


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